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腹壁下动脉穿支皮瓣修复上颌窦恶性肿瘤巨大缺损1例的护理

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摘要 上颌窦恶性肿瘤是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一,因其解剖部位的特殊性和隐蔽性,早期症状常不典型,仅表现为鼻塞和分泌物增多;待患者出现明显症状时,肿瘤多已侵犯临近组织器官,故确诊时已是中晚期[1]。显微外科技术日趋成熟,前臂桡侧皮瓣、股前外侧皮瓣、游离腓骨瓣等游离组织瓣已成为修复口腔颌面部缺损的重要方式,这些皮瓣大多质地较柔软且厚度适中,易于塑形,适用于修复舌、唇、颊、咽、口底、软腭等缺损[2-3]。腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)是在腹直肌肌皮瓣上进行的改良,不带腹直肌及其前鞘,切取的组织仅包含皮肤、皮下脂肪和血管蒂,具有可切取的组织量大、血管恒定、供区损伤小、可直接闭合、相对隐蔽等优点[4]。我科于2022年2月21日收治1例巨大菜花样上颌窦癌患者,经多学科协作团队讨论,采用DIEP修复术后缺损。经过精心的治疗和护理,患者皮瓣受区与供区均一期愈合,于术后17天康复出院。现将护理体会报道如下。
出处 《中国乡村医药》 2023年第20期62-64,共3页
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