育龄期女性盆腔结核患者临床、超声特点及生育状况分析

目的分析育龄期女性盆腔结核患者的临床、超声特点及生育状况。方法回顾性分析自2019年1月至2020年6月河北省胸科医院收治的82例育龄期女性盆腔结核患者的临床资料。进行2年随访,根据患者生育状况将其分为已生育组(n=37)与未生育组(n=45)。收集患者的临床资料,包括临床症状、X线影像检查、结核菌素试验、血清结核抗体、血沉、糖类抗原125(CA125)、超声检查结果等。采用多因素Logistic回归分析探讨影响盆腔结核患者生育状况的危险因素。结果67.07%(55/82)患者伴下腹痛,43.90%(36/82)患者伴月经失调,40.24%(33/82)患者伴白带增多。X线影像检查显示,空洞结核占19.51%(16/82),胸膜增厚粘连占19.51%(16/82)。实验室检查结果显示,92.68%(76/82)患者结核菌素试验呈阳性/强阳性,51.22%(42/82)患者血清结核抗体呈阳性,62.20%(51/82)患者血沉升高,79.27%(35/82)患者血清CA125升高。85.37%(70/82)患者表现为盆腔腹膜结节,56.10%(46/82)患者表现为附件区包块,57.32%(47/82)患者表现为盆腔粘连,28.05%(23/82)患者表现为盆底积液,30.49%(25/82)患者表现为输卵管增粗。Logistic回归分析结果显示,附件区包块、盆腔粘连、输卵管增粗为影响盆腔结核患者生育状况的独立危险因素(P<0.05)。结论育龄期女性盆腔结核主要表现为下腹痛、月经失调、白带增多等,附件区包块、盆腔粘连、输卵管增粗为影响盆腔结核患者生育的危险因素。