高龄GDM产妇葡萄糖耐量试验异常项数与母婴分娩结局的影响

目的:探究高龄妊娠糖尿病(GDM)产妇葡萄糖耐量试验(OGTT)异常项数与母婴分娩结局的影响。方法:回顾分析2020年10月—2021年1月入住我院的92例高龄GDM产妇的临床资料,将OGTT结果仅有1项异常的26例患者纳入1项组,将OGTT结果有2项异常的37例患者纳入2项组,将OGTT结果3项异常的29例患者纳入3项组。对比三组胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、围产期不良结局、新生儿不良结局、母体不良结局的差异,分析OGTT异常项数与胰岛功能及母婴分娩结局的相关性。结果:1项组HOMA-IR、各不良结局发生率低于2项组、3项组,且2项组低于3项组;1项组FINS、ISI高于2项组、3项组,且2项组高于3项组,差异有统计学意义(P<0.05)。OGTT异常项数与患者胰岛功能及母婴不良结局均有显著相关性(P<0.05)。结论:OGTT异常项数增加可反映患者胰岛功能下降,母婴不良分娩结局风险增加,故临床应针对此改善分层管理措施,在进行分层时结合OGTT异常项数,改善产妇预后。