DRG支付改革对中医院药学服务质量的影响研究

Research on the Influence of DRG Payment Reform on Pharmaceutical Service Quality of TCM Hospital

目的:分析DRG支付方式改革对中医院药学服务质量的影响。方法:选择L中医院作为研究样本,比较DRG点数付费政策改革实施前后反映合理用药、收支结构、费用控制、资源效率4个维度的21个药学服务指标,探讨DRG支付方式改革对中医院药学服务带来的影响。结果:DRG支付方式改革后,L中医院抗菌药物使用强度、门诊及住院均次药品费用增幅控制较好,但是基本药物采购品种数占比、基本药物配备使用金额占比下降明显。中药收入及中药饮片收入占比明显上升,但药品收入占医疗收入比例仍较高,中药制剂收入占比较低且降幅明显。结论:DRG付费改革一定程度上降低了中医院基本药物使用率,影响了药品收入结构,建议中医院要进一步加强药学人才培养、健全药事管理体系、加快中药制剂研发、深化中药特色服务,在推动中医院适应DRG支付改革新形势中切实发挥医院药师的责任和担当。