维持性血液透析儿童半永久导管感染高危因素与护理干预

High risk factors of semi-permance catheter infection in children with maintenance hemodialysis

目的探索维持性血液透析治疗儿童患儿的半永久导管术后感染的高危因素以及患儿的日常护理干预措施。方法选取昆明市儿童医院在2019年2月-2022年7月期间收治的儿童在肾脏风湿科行维持性血液治疗并使用半永久导管的59例患儿的临床资料等进行全面回顾性的分析,按照儿童是否发生半永久导管治疗感染的情况来划分为感染组(n=14)和与非感染组(n=45)。记录2组患儿一般资料,将全部可能导致维持性血液透析发生半永久导管感染相关性高危感染影响因素纳入,经单因素、多因素分析相关危险因素,并分析护理措施。结果59例患儿中14例发生静脉导管相关血流感染,占23.73%。根据患儿是否发生感染分为感染组14例,未感染组45例。持性血液透析儿童半永久导管感染单因素分析结果显示,生活环境、血红蛋白≥90g/L、导管留置时间≥1年的患儿感染发生率更高(P<0.05);生活在农村、留置时间≥1年、血红蛋白≥90g/L是维持性血液透析患儿静脉导管相关血流感染的独立危险因素(P<0.001)。结论维持性血液透析儿童半永久导管感染高危因素包括生活在农村、留置时间≥1年、血红蛋白≥90g/L等。临床上对于存在高危因素的患儿应提高警惕,预防静脉导管相关血流感染的发生。