腹横肌平面阻滞联合丙泊酚麻醉应用于全子宫切除术的效果及对患者血流动力学指标及复苏质量的影响

目的探讨全子宫切除患者采用腹横肌平面阻滞联合丙泊酚麻醉的效果,并分析其对患者血液动力学指标及复苏质量的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月于河南省生殖妇产医院接受全子宫切除术治疗的120例患者的病历资料,根据麻醉方式进行分组,将采用含丙泊酚全身麻醉方案的64例患者资料纳入对照组,采用腹横肌平面阻滞联合含丙泊酚全身麻醉方案的56例患者资料纳入观察组。比较两组患者的镇静效果与镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分]、不同时点[麻醉前(T0)、麻醉诱导插管时(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)]血流动力学指标(心率、平均动脉压)、复苏质量,统计并比较两组术后不良反应发生情况。结果两组镇静满意度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后2 h,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4 h,两组VAS评分均升高,但观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组心率和平均动脉压比较,差异未见统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,两组心率和平均动脉压较T0时下降,观察组上述指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间各时点心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间、清醒时间、麻醉恢复室滞留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全子宫切除术中采用丙泊酚麻醉或腹横肌平面阻滞联合丙泊酚麻醉的镇静效果及安全性相当,但与前者比较,后者可以减轻疼痛程度,保持血流动力学稳定,复苏质量更高。