超声血流参数与高频超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断意义

目的 探讨超声血流参数与高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析2021年6月—2022年5月南昌经开区人民医院收治的77例甲状腺癌患者临床资料,将发生颈部淋巴结转移的45例设为观察组,将无颈部淋巴结转移的32例设为对照组。所有患者均行超声血流参数、高频超声检查,比较2组血流分级情况、血流动力学指标,以手术病理结果为金标准,分析高频超声、超声血流参数及联合检查诊断颈部淋巴结转移的临床价值。结果 2组血流分级相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查灵敏度、准确度均高于高频超声、超声血流参数检查,阴性预测值高于高频超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,高频超声与手术病理结果一致性尚可(Kappa值=0.688,P<0.001);超声血流参数与手术病理结果一致性尚可(Kappa值=0.712,P<0.001);联合检查与手术病理结果一致性极好(Kappa值=0.920,P<0.001)。结论 超声血流参数联合高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移临床价值更高,能提高诊断灵敏度、准确度,从而为术中淋巴结清扫方案的制定提供重要指导。