加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床效果

目的观察加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床效果及对肢体痉挛状态、运动功能的影响。方法选取2021年3月—2022年8月泉州市泉港区中医医院收治的脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,按随机数字表法分为研究组(n=30)与参照组(n=30)。参照组在常规治疗和康复训练基础上实施温针灸治疗,研究组在参照组基础上给予加味补阳还五汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前后肢体痉挛状态(Ashworth评分)、肢体运动功能[Fugl-Meyer(FMA)评分]、神经功能缺损程度评分量表(NDS)、日常生活自理能力[改良Barthel指数(MBI)评分]、血液流变学(血浆黏度、纤维蛋白原)及血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果研究组治疗总有效率为93.33%,高于参照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗3个月后,2组上、下肢Ashworth评分低于治疗前,上、下肢FMA评分高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于参照组(P均<0.01);2组NDS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前,且研究组变化幅度大于参照组(P均<0.01);2组血浆黏度与纤维蛋白原、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.01)。结论加味补阳还五汤配合温针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫效果更佳,可有效改善患者神经功能缺损和肢体痉挛状态,提升患者肢体运动功能和日常生活自理能力。