阿托伐他汀联合尿激酶在慢性硬膜下血肿患者神经内镜术后治疗中的应用效果及对疾病复发的影响

目的观察阿托伐他汀联合尿激酶在慢性硬膜下血肿(CSDH)患者神经内镜术后治疗中的应用效果及对复发的影响。方法选取2020年2月—2022年5月九江市第一人民医院收治的CSDH患者88例,按照红蓝球法分为对照组与观察组,每组44例。患者均行神经内镜术治疗,术后对照组给予注射用重组人尿激酶原,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片。比较2组术前及术后3个月血肿量、血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰肝素酶(HPA)、脑神经营养因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Markwalder慢性硬膜下血肿分级量表(MGS-GCS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分,并发症,疾病复发率。结果术后3个月,2组血肿量少于术前,血清VEGF、HPA水平低于术前,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.01);2组血清NSE、BDNF水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组NIHSS评分、MGS-GCS评分低于术前,ADL评分高于术前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。观察组与对照组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(9.09%vs.18.18%,χ^(2)=1.544,P=0.214)。观察组术后6个月内疾病复发率为2.27%,低于对照组的18.18%(χ^(2)=4.456,P=0.035)。结论阿托伐他汀联合尿激酶在CSDH患者神经内镜术后的应用效果确切,可有效促进神经功能恢复,减轻炎性反应,促进血肿清除,降低疾病复发率,且安全性较高。