肝淋巴瘤超声造影误诊病例分析

目的:总结肝淋巴瘤误诊原因,提高肝淋巴瘤超声诊断准确率。方法:回顾性分析2012年7月—2023年7月于浙江大学医学院附属第二医院治疗前行超声造影检查并误诊的14例肝淋巴瘤病例临床资料。结果:14例患者临床症状无特异性,超声造影不具有典型表现,治疗前分别超声造影误诊为肝细胞肝癌5例、胆管细胞癌5例、肝转移癌3例及肝脏局灶性结节增生1例;误诊时间7d~4个月。14例均经手术或粗针穿刺活检证实为肝淋巴瘤。4例采取化学治疗、2例采取手术治疗、1例采取化学治疗联合手术治疗、1例采取超声引导下射频消融治疗,6例未在本院治疗失联。治疗后随访2~12个月,其中5例好转出院未复发,3例死亡。结论:肝淋巴瘤临床少见,超声造影表现不典型,极易误诊,掌握肝淋巴瘤常规超声特征及造影特点,必要时进行超声引导下粗针穿刺活检可极大提高肝淋巴瘤诊断准确率。