MSCT用于外伤性膝关节隐匿性骨折辅助诊断临床价值分析

目的 探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)用于外伤性膝关节隐匿性骨折辅助诊断临床价值。方法 回顾性纳入X线检查阴性但可疑膝关节骨折患者80例患者119处关节,均行MSCT三维重建检查、磁共振成像(MRI)检查及关节镜手术,比较两种影像学检查方式骨折检出情况及临床效能。结果 80例患者经关节镜手术证实骨折共114个关节,而MRI和MSCT检出骨折分别为62个关节,106个关节。以关节镜手术作为金标准,MRI和MSCT外伤性膝关节隐匿性骨折诊断准确率分别为54.39%,92.98%;MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断准确率显著高于MRI检查(P<0.05)。MRI检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断阳性符合60个关节,阴性符合2个关节,MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断阳性符合105个关节,阴性符合4个关节;MRI检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断敏感度和特异度分别为52.63%(60/114),40.00%(2/5);MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断敏感度和特异度分别为92.11%(105/114),80.00%(4/5);MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断敏感度和特异度均显著高于MRI检查(P<0.05)。结论 相较于MRI检查,MSCT用于外伤性膝关节隐匿性骨折辅助诊断具有更高准确率、敏感度及特异度,可作为临床首选影像学检查手段加以应用。