秋水仙碱改善老年充血性心力衰竭病人心功能及3年期预后的临床价值

目的:评估低剂量秋水仙碱改善老年充血性心力衰竭病人的心功能临床疗效及3年期预后的临床价值。方法:选取我院就诊的120例老年慢性充血性心力衰竭病人为研究对象,按照治疗措施不同将病人分为对照组(60例,按指南予以常规治疗)和观察组(60例,在指南常规治疗基础上予以低剂量秋水仙碱治疗)。治疗6个月后,检测两组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平;检测心力衰竭超声指数(HFEI)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速率(E/A)比值、左室舒张末期内径(LVEDD)。随访3年,比较两组主要心血管事件(MACE)及不良反应发生率差异。采用Logistic回归分析老年CHF病人发生MACE的影响因素。结果:与对照组比较,观察组血清IL-1β、IL-6、IL-10、NT-proBNP、MMP-1及HFEI、LVEDD降低,LVEF升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,观察组主要和次要MACE事件发生率均低于对照组(P<0.05)。低剂量秋水仙碱是病人发生MACE的保护性因素,HFEI及血清NT-proBNP是危险因素。结论:在常规治疗基础上,应用低剂量秋水仙碱可提高老年慢性充血性心力衰竭病人心功能,减轻炎症反应,改善预后。