李东垣阴火理论及用药探析

Discussion on Li DonghuanYin-Fire Theory and Medication Rules

阴火理论是李东垣学术思想的重要组成部分,但其著作中并未阐明阴火的概念和病机,后世医家对阴火的认识也未达成一致。针对这种情况,基于易水学派著作,分析阴火产生的机制、对阴火的治疗和泻阴火用药,进而总结李东垣的阴火理论。通过研究得到以下主要结论:阴火是饮食、劳倦、情志和寒热损伤脾胃,导致中焦气虚不能升降,郁滞而成的病理产物。治疗当以补脾胃为根本,升发阳气,恢复脾胃气机升降,再配以寒药清泻阴火;李东垣多采用经酒制后的苦寒药泻阴火;根据阴火的盛与不盛决定泻火药味数,依据归经选择药物进行相应脏腑补泻;使用知母-黄柏药对,既能泻下焦阴火,又能滋补肾水。