乳腺癌术后化疗患者营养风险的影响因素分析

目的 了解乳腺癌术后化疗患者营养不良发生现状并分析其影响因素。方法 选取2021年7月至2022年5月收治的282例乳腺癌术后接受辅助化疗的患者为研究对象,通过营养风险筛查工具(NRS2002)进行营养风险筛查,对具有营养风险的患者使用患者主观整体评估(PG-SGA)进行营养不良严重程度评估,所有患者分别纳入营养风险组(87例)与无风险组(195例)。最终通过单因素分析及二元Logistic回归分析乳腺癌术后化疗患者营养风险的相关因素。结果 总共纳入282例患者,其中未发生营养不良者为194例,占69.1%。发生轻度营养不良人数为36例,占12.8%;发生中度营养不良共40例占14.2%;发生重度营养不良共11例,占3.9%;总体发生营养不良87例,占发生率为30.9%。2组患者在年龄、饮酒、辅助化疗、肝功能损害、口腔黏膜炎、疼痛等级、消化道反应以及TNM分期上差异具有统计学意义。通过Logistic回归进行多因素分析后发现几个因素之间存在显著关联性:年龄>60岁[OR值(95%CI)=2.320(1.85,3.02)],辅助化疗[OR值(95%CI)=3.482 (1.33,7.74)],肝功能受损[OR值(95%CI)=2.508 (1.67,3.74)],口腔黏膜炎[OR值(95%CI)=2.608(1.19, 3.45)],重度疼痛[OR值(95%CI)=3.717(1.20,5.48)],消化道反应[OR值(95%CI)=3.240(2.24,7.56)]是引起乳腺癌患者营养风险的危险因素。结论 年龄较大、接受辅助化疗,出现重度疼痛、口腔黏膜炎、肝功能受损等特征的乳腺癌患者具有更高的营养风险。乳腺癌术后接受化疗的患者的营养状况较差,临床营养支持率较低,在临床护理中应当对此类患者的营养状况给予更多的关注。