摘要
目的:观察七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者围手术期应激反应及血流动力学的影响。方法:自2020年5月起,根据纳入和排除标准于竹溪县人民医院实施腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者中筛选研究对象,截至2022年12月,共纳入患者92例。随机分为对照组和观察组,每组各46例。术中给予对照组丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,给予观察组七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉。比较两组围手术期的应激指标、血流动力学指标及麻醉不良反应发生率。结果:(1)应激指标皮质醇(COR)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、随机血糖(GLU)麻醉前组间对比无明显差异,P>0.05;建立气腹后30 min两组的上述应激指标均有所上升,与麻醉前对比差异显著,P<0.05;建立气腹后30 min组间上述应激指标对比,观察组均显著低于对照组,P<0.05。(2)血流动力学指标心率(HA)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)麻醉前组间对比无明显差异,P>0.05;建立气腹后30 min两组的上述血流动力学指标均有所上升,与麻醉前对比差异显著,P<0.05;建立气腹后30 min组间上述血流动力学指标对比,观察组均显著低于对照组,P<0.05。(3)观察组的麻醉不良反应发生率为6.52%,显著低于对照组的23.91%,P<0.05。结论:七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者围手术期应激反应及血流动力学的影响较小,且麻醉不良反应少,安全性高。
