中医辨治原发免疫性血小板减少症研究进展

原发免疫性血小板减少症(ITP)临床主要表现为出血,中医从出血切入辨证论治,在提升血小板计数,纠正骨髓巨核细胞产板不良及释放障碍方面收效甚微。ITP的核心问题是血小板减少,从血小板生成和破坏方面思考中医治疗是针对ITP本质的治疗,基于中医理论中“阳化气,阴成形”的学术思想,分析“生成”问题为阴精物质形成范畴,“破坏”属阳气耗散或化物异常。血小板生成与血分密切,血小板破坏与气分密切,故提出ITP中医病机与气血失和、肝脾失调相关,辨证为阳郁化火证、阳虚津伤证、阴精亏虚证、气血失和证,治以调气和血为基本大法,重在调肝脾之气,和肝脾之血,灵活选用炭类药物,取其去气存性、功效稳定的特点。