乌苯美司对D组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨乌苯美司对D组慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫失衡的影响。方法:选取2019年10月—2021年3月怀化市第一人民医院收治的D组AECOPD患者80例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各40例。对照组予以常规对症和支气管扩张治疗,干预组在对照组基础上加用乌苯美司胶囊治疗,共12周。评估两组患者的住院时间和治疗前后的肺功能指标、免疫功能指标、细胞因子水平,观察不良反应情况,随访并比较12个月内急性加重次数和再住院次数。结果:干预组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者肺功能指标、免疫功能指标及细胞因子水平相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于治疗前,且干预组均高于对照组(P<0.05);两组患者Th17细胞、Th17/Treg、白细胞介素(IL)-17A水平均低于治疗前,Treg细胞、IL-10水平均高于治疗前,且干预组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月干预组患者急性加重次数和再住院次数明显少于对照组(P<0.05)。而两组患者不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论:乌苯美司能有效改善D组AECOPD患者Th17/Treg免疫失衡,降低IL-17A表达,增高IL-10水平,减轻炎症反应,缩短住院时间,提升肺功能,减少急性加重和再住院次数,且安全性良好。