骨膜蛋白与小儿支气管哮喘急性发作期肺功能、气道重塑的相关性及其预测预后的价值分析

目的:探讨骨膜蛋白与小儿支气管哮喘急性发作期肺功能、气道重塑的相关性及其预测预后的价值。方法:选取我院2019年1月-2022年10月收治的50例支气管哮喘急性发作期患儿作为观察对象。另选取来同期来我院体检的50名健康儿童,将其分为健康组,对有受检者应用酶联免疫吸附法检测血清骨膜蛋白(Periostin)水平,依照骨膜蛋白对气管哮喘急性发作期患儿进行分组,所有患儿Periostin平均值为365.25pg/ml,将Periostin≥365.25pg/ml的22例患儿分为高Periostin组,将Periostin<365.25pg/ml的28例患儿分为低Periostin组,对比三组Periostin水平、肺功能、气道重塑功能,并分析骨膜蛋白与小儿支气管哮喘急性发作期肺功能、气道重塑的相关性。对所有患儿的预后情况进行随访,将患儿分为预后良好组(n=35)和预后不良组(n=15),对比两组患儿临床相关情况,并分析骨膜蛋白对小儿支气管哮喘急性发作患儿的预后预测价值。结果:高Periostin组患儿Periostin、TGF-β1高于低Periostin组和健康组,高Periostin组患儿FEV1/FVC、FEV1、VEGF低于低Periostin组和健康组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:FEV1/FVC、FEV1、VEGF与Periostin水平呈负相关(P<0.05),而TGF-β1与Periostin水平呈正相关(P<0.05);预后良好组与预后不良组患儿性别、年龄、BMI、治疗前哮喘严重程度、合并过敏性鼻炎情况对比无明显差异(P>0.05),两组患儿合并呼吸道感染情况、Periostin、FEV1/FVC、FEV1、VEGF、TGF-β1水平对比差异显著(P<0.05);Logistic回归分析结果表明:Periostin、FEV1/FVC、VEGF、TGF-β1均为支气管哮喘急性发作期患儿预后的独立预测因素(P<0.05)。结论:Periostin与小儿支气管哮喘急性发作期肺功能、气道重塑具有明显相关性,且与肺功能、气道重塑均可预测患儿预后水平。