CyPA在肺源性心脏病中的表达及与炎症因子的关系

目的探讨亲环素A(CyPA)在肺源性心脏病(Cor pulmonale,pulmonary heart disease,PHD)、慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的表达及临床意义。方法选取笔者医院呼吸内科收治的老年PHD患者76例作为PHD组,老年COPD患者58例作为COPD组,另选同期健康体检者50例作为对照组,比较组间CyPA、CD147、IL-6及NT-BNP等变化及相关性。结果PHD组患者无论合并COPD与否CyPA、CD147水平均显著高于COPD组和对照组,且PHD合并COPD组患者显著高于非合并COPD组,差异均具有统计学意义(P<0.05);CyPA与肺内血气交换参数PaO_(2)呈负相关(r=-0.712,P<0.05),与心脏超声右心参数(MPAD、RVD)呈正相关(r=0.546,P<0.05;r=0.446,P<0.05),与CD147、IL-6、NT-BNP呈正相关(r=0.578,P<0.01;r=0.452,P<0.05;r=0.324,P<0.05)。ROC显示CyPA的曲线下面积为0.9011,阈值7.15 ng/mL时鉴别PHD与COPD的敏感度为85.5%,特异度为84.5%。结论CyPA在COPD发展为PHD的过程中发挥重要作用,并可以用于辅助鉴别PHD与COPD。