妊娠期高血压对母婴结局的影响及其相关Logistic分析

目的分析妊娠期高血压(hypertensive disonters complicating pregnancy,HDCP)对母婴结局的影响及其相关因素。方法选取2017年5月—2021年6月于都县妇幼保健院收治的104例HDCP患者(HDCP组),根据病情程度分为妊娠期高血压(A组)41例、轻度子痫前期(B组)38例、重度子痫前期(C组)25例。另选取该院同期建立产检档案非HDCP孕妇88例(非HDCP组)。对比非HDCP组与HDCP组临床资料,分析影响妊娠期高血压发生相关因素,对比不同程度HDCP者母婴结局。结果HDCP组年龄≥35岁、孕前BMI≥28 kg/m^(2)、有高血压家族史、有不良情绪、未服用叶酸、产次≥2次占比明显高于非HDCP组(P<0.05),2组文化程度、家庭收入、流产史、孕前检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。将单因素中统计有意义的因素代入条件Logistic回归模型分析中发现,年龄、孕前BMI、高血压家族史、不良情绪、叶酸为影响妊娠期高血压发生独立危险因素(P<0.05)。不同程度HDCP患者不良妊娠结局及剖宫产率比较差异有统计学意义,发生率由高到低为C组>B组>A组(P<0.05);不同程度HDCP患者胎儿结局情况比较差异有统计学意义,新生儿体质量、1 min阿普加(Apgar)评分由高到低为A组>B组>C组,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率,围生儿病死率由高到低为C组>B组>A组(P<0.05)。结论HDCP严重程度与母婴不良结局有关,年龄、孕前BMI、高血压家族史、不良情绪、叶酸为影响HDCP发生的危险因素,临床对合并危险因素者需采取针对性干预手段,以降低母婴不良结局发生率。