口服中药治疗心力衰竭伴高尿酸血症疗效的Meta分析

目的:系统评价口服中药治疗心力衰竭伴高尿酸血症的有效性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、theCochrane Library和PubMed数据库,筛选出口服中药治疗心力衰竭伴高尿酸血症的随机对照试验,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共检索得到213篇文献,最终纳入10项研究,涉及695例病人。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组血尿酸[MD=-62.12,95%CI(-90.58,-33.67),P<0.0001]、B型脑钠肽(BNP)[MD=-108.50,95%CI(-160.54,-56.46),P<0.0001]、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)[SMD=-1.09,95%CI(-1.79,-0.38),P=0.002]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)[SMD=-2.88,95%CI(-5.54,-0.23),P=0.03]降低,左心室射血分数(LVEF)提高[MD=3.43,95%CI(1.94,4.92),P<0.00001]、6 min步行距离(6MWD)增加[MD=114.53,95%CI(85.84,143.23),P<0.00001]、心功能疗效改善[OR=3.45,95%CI(1.88,6.31),P<0.0001]、中医证候疗效改善[OR=3.03,95%CI(1.58,5.80),P=0.0008]。结论:现有证据表明,口服中药治疗心力衰竭伴高尿酸血症有较好的疗效,可有效降低病人血尿酸、BNP、NT-proBNP和hs-CRP,提高LVEF和6MWD,改善病人心功能和临床症状。