和营通气片辅助有限内固定治疗膝关节骨折对骨折愈合及关节功能恢复的意义

目的分析和营通气片辅助有限内固定治疗膝关节骨折对骨折愈合及关节功能恢复的意义。方法选取医院于2020年6月—2021年6月收治的开放性膝关节骨折并给予外固定架固定联合有限内固定治疗患者80例,采用随机数字法分为两组。对照组术后进行抗炎等对症支持治疗,而观察组在支持治疗基础上给予和营通气片治疗。统计两组住院和骨折愈合时间、并发症情况,比较两组近期疼痛程度、血液高凝状态指标及远期膝关节功能的差异。结果术后4周、8周、12周后两组视觉模拟(VAS)评分均较术后1 d时下降,且同时间点的观察组患者VAS评分更低,有统计学意义(P<0.05)。术后4周观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较术后1 d时升高,纤维蛋白原(FIB)则下降,而对照组上述指标与术后1 d时比较无统计学意义(P>0.05),观察组术后4周APTT、FIB均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折者住院时间(54.53±8.05)d和骨折愈合时间(22.64±2.08)周均短于对照组[(68.78±11.47)d和(25.39±3.14)周],膝关节僵硬发生率(10.00%)和总并发症率(12.50%)低于对照组(27.50%和45.00%),而深静脉血栓形成(DVT)(0.00%)、骨折延迟愈合(2.50%)发生率与对照组(7.50%和10.00%)比较,无统计学意义(P>0.05)。随访12个月发现两组骨折者Lysholm评分总分及跛行、肿胀、疼痛、不安定、闭锁感、使用支撑物、上楼、蹲姿等评分比较无统计学意义(P>0.05)。结论和营通气片辅助有限内固定治疗膝关节骨折可减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合,减少膝关节僵硬的发生,但在远期膝关节功能恢复方面意义不大。