手术室整体护理改进方案对乳腺区段切除术中快速冰冻患者的影响

目的探讨对乳腺区段切除术中快速冰冻病理检查患者行手术室整体护理改进方案的临床护理效果。方法选取2020年6月—2023年1月于兰陵县人民医院接受局部麻醉下乳腺区段切除手术并行术中快速冰冻病理检查的176例乳腺肿块患者为研究对象,根据护理方式不同,将患者分为对照组和试验组,每组88例。对照组采用常规手术室护理,试验组采用手术室整体护理的改进方案。比较两组围术期不同时点呼吸频率(RR)、心率(HR)和收缩压/舒张压(SBP/DBP)。手术当日晨、等待快速冰冻病理出结果期间与术毕时,采集两组外周静脉血样测定应激指标皮质醇(Cor)、促肾上腺激素(ACTH)和血糖(Glu),观察指标差异,统计两组护理满意度。结果试验组肿块送检后15 min、出病理报告后5 min时RR低于对照组,肿块切除送检时、送检后15 min时HR低于对照组,肿块切除送检时、送检后15 min与出病理报告后5 min时,SBP与DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者等待病理结果时血Cor、ACTH与Glu水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于手术室整体护理改进方案对乳腺区段切除术中快速冰冻病理检查患者进行手术室护理,可以有效减少和控制患者等待病理结果期间的机体应激反应,维持术中生命体征平稳,对保证手术顺利进行及患者术中安全有益,患者护理满意度高。