肛周坏死性筋膜炎合并高热患者1例

患者男,34岁,因“肛门坠胀1周,加重伴肿痛2 d”急诊收治入院。1周前患者无明显诱因出现肛门坠胀,2d前出现肛周包块肿胀疼痛、畏寒发热,自行外用药膏涂覆,效果较差,肛旁肿痛逐渐加剧,伴发热遂来本院就诊,收入我科治疗。入院后查体:体温39.5℃,脉搏127次/min,呼吸20次/min,血压116/79mmHg,急性病容,痛苦貌。专科检查:截石位,肛门居中,外观无畸形,右侧臀部可见皮肤肿胀,发红,大小约15cm×13cm,向前延伸至阴囊根部。肛缘7~11点位可见皮肤坏死,色黑,皮温高,伴压痛,2点位肛缘外约3cm处可见一术后瘢痕。