剖宫产产褥感染产妇红细胞免疫和抗氧化能力相关指标变化及早期预测价值

目的 探讨剖宫产产褥感染产妇红细胞免疫和抗氧化能力相关指标变化及早期预测价值,为指导临床早期诊疗提供参考。方法 选取被医院产科确诊的84例产褥感染剖宫产产妇作为感染组,同期分娩未发生产褥感染的剖宫产产妇168例作为对照组。观察剖宫产术后24 h内、产褥感染产妇治疗后免疫黏附抑制因子(FEIR)、免疫黏附促进因子(FEER)、免疫复合物花环率(RBC-ICR)、血清总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)变化,分析各指标与产褥感染发生的关系。结果 剖宫产术后24 h内感染组产妇FEIR、RBC-ICR及血清MPO、MDA均显著高于对照组,FEER及血清TAC、SOD显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染组产妇治疗后的FEIR、RBC-ICR及血清MPO、MDA水平均较术后24 h内显著降低,FEER及血清TAC、SOD水平较术后24 h内显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。剖宫产产妇术后24 h内外周血FEIR、FEER及TAC、MPO与产褥感染发生密切相关,是其独立影响因素(P<0.05)。单独检测剖宫产产妇术后24 h内外周血FEIR、FEER及TAC、MPO均对产褥感染具有一定的预测价值(AUC>0.7),而四指标联合预测因子对产褥感染早期预测的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别达0.894、0.893、0.887、0.889,较各指标单独预测明显升高。结论 剖宫产术后24 h内检测产妇红细胞免疫及血清抗氧化能力相关指标对产褥感染的早期预测及指导临床治疗均具有重要临床价值。