脑卒中吞咽障碍病人安全进食行为发展轨迹及预测因素的纵向研究

目的:考察卒中后吞咽障碍(PSD)病人安全进食行为在诊断后的变化趋势及影响因素,为提升病人的安全进食行为提供证据。方法:便利抽取河南省人民医院2021年3月-2022年9月住院及在门诊就诊的PSD病人为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中吞咽障碍病人安全进食行为评价量表、健康坚韧性量表及脑卒中病人健康素养量表分别于诊断后2周、1个月、3个月、6个月时对243例病人进行随访调查。结果:PSD病人安全进食行为在诊断后6个月内呈逐步上升的变化趋势(F=38.371,P<0.001);受教育程度、自理能力、健康坚韧性及健康素养是病人安全进食行为的影响因素,其中健康素养在健康坚韧性与安全进食行为间起部分中介作用[β=0.197,95%CI(0.149,0.257)],中介效应占总效应的51.98%。结论:PSD病人的安全进食行为在诊断后呈动态变化,可从基于提升病人的健康坚韧性及健康素养视角来改善其安全进食行为。