基于“种子-土壤”学说从脾防治肝癌转移的策略探讨

肝细胞癌(HCC)是临床常见的恶性肿瘤之一,其发生率和死亡率分别位居全球恶性肿瘤的第6位和第4位,严重威胁着人类的健康[1]。中国作为肝癌高发国之一,每年新发病例占全世界的50%左右[2],癌细胞侵袭与转移是导致癌症患者死亡的重要原因[3],因此防治其转移对延长晚期肝癌患者的生存期具有重要意义。对于恶性肿瘤转移的机制,以1889年Stephen Paget提出的“种子-土壤”学说较为著名,“种子-土壤”学说认为肿瘤的生长、侵袭与转移不仅取决于肿瘤细胞本身,还取决于肿瘤细胞赖以生存的内环境—“土壤”[4],这一学说为癌症研究提供了重要的指导。作为多学科协作中的一员,中医药在防治肝癌中体现了独特的优势。中医认为,肝癌的发生发展与脾虚内环境密切相关[5],近年来大量的临床与基础研究表明从脾防治肝癌效果理想。本文基于“种子-土壤”学说论述肝癌的发展、侵袭与转移的机制,并总结归纳了基于脾虚内环境中医药防治肝癌转移的有效性,为中医药防治肝癌提供新思路。