妊娠期糖尿病患者血清炎性因子水平及临床意义

Serum levels of inflammatory factors in patients with gestational diabetes mellitus and its clinical significance

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中炎性因子水平及临床意义。方法收集2021年12月至2022年12月就诊于嘉兴市妇幼保健院确诊为GDM患者80例(GDM组),同时选取该院同期健康孕妇80例(对照组)进行对照。回顾性分析两组孕妇血清中炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并随访两组孕妇的妊娠结局。结果GDM组血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(7.34±1.43)g/L、(163.45±19.35)ng/L、(6.39±0.83)ng/L,对照组孕妇血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(3.46±1.23)g/L、(92.12±13.56)ng/L、(3.27±0.32)ng/L,GDM组孕妇血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平较对照组孕妇明显升高,差异均有统计学意义(t=23.56、36.37、30.26,均P<0.05)。GDM组孕妇出现不良妊娠结局共28例,其中剖宫产16例、巨大儿7例、早产/胎膜早破3例、胎儿窘迫2例。对照组孕妇出现不良妊娠结局共14例,其中剖宫产7例、巨大儿4例、早产/胎膜早破2例、胎儿窘迫1例。GDM组孕妇出现巨大儿和剖宫产发生例数较对照组明显提高,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.29、9.36,均P<0.05)。两组孕妇早产/胎膜早破、胎儿窘迫发生例数差异均无统计学意义(χ^(2)=0.02、0.28,均P>0.05)。GDM组中不良妊娠结局孕妇血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(9.36±2.21)g/L、(182.63±18.27)ng/L、(8.35±1.13)ng/L,良好妊娠结局孕妇血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(5.39±1.74)g/L、(121.23±12.39)ng/L、(4.38±0.38)ng/L,差异均有统计学意义(t=8.38、17.37、10.26,均P<0.05)。结论GDM孕妇血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎性因子的检测对GDM的防治有重要意义,对改善GDM患者妊娠结局的具有一定的指导意义。