某二级医院临床微生物检验和细菌耐药性检测分析

目的分析临床微生物检验和细菌耐药性检测的应用,确保临床的合理用药。方法选择某二级医院2022年1月-2022年12月本院病人送检的1618例标本,进行病菌耐药性和敏感性分析。结果1618株致病菌菌种分布情况:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌的几率分别是18.67%、17.61%、14.15%、6.3%、5.32%、5.13%、5.01%、4.25%、1.9%;鲍曼不动杆菌(aba)对氨苄西林、氨曲南、头孢唑林、环丙沙星、苯唑西林耐药性最高达100.00%,对复方新诺明、美罗培南、庆大霉素、头孢吡、头孢他啶、左氧氟沙星耐药性较高均为66.81%;大肠埃希菌对氨苄西林(93.56%)、复方新诺明(66.81%)耐药性较高,对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/舒巴坦无耐药性;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高达100.00%,对亚胺培南(44.52%)、庆大霉素(33.45%)耐药性较高,对阿米卡星、美罗培南、拉西林/舒巴坦无耐药性;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性最高达100.00%,对红霉素(78.25%)、克林霉素(75.48%)耐药性较高;屎肠球菌对氨芋西林、复方新诺明、红霉素、克林霉素、利福平、青霉素、亚胺培南耐药性最高达100.00%,对四环素(75.23%)、左氧氟沙星(75.26%)耐药性较高;铜绿假单胞菌对复方新诺明、亚胺培南、哌拉西林/舒巴坦耐药性最高达100.00%,对氨曲南(33.92%)、美罗培南(33.46%)、头孢他啶(33.53%)耐药性较高,对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星无耐药性;标本中送检科室检出菌群最高的是呼吸内科假单胞菌属(21.8%)、神经内科克雷伯菌属(31.8%)肾脏内科埃希菌属(29.3%)、心内科埃希菌属(23.2%)、泌尿外科埃希菌属(32.5%),这5个科室也是医院出现假单胞菌属、克雷伯菌属、埃希菌属、葡萄球菌属、肠球菌属最多的科室。结论在临床的微生物检验中,细菌耐药性检测很重要,需要引起重视,结合药物的耐药性具体情况,选择合适的抗菌药物,避免耐药菌株进一步发展,降低院内感染率,提高用药的有效性和安全性。