豫东农村地区脑梗死患者抑郁与神经功能缺损程度及预后的关系

目的探讨豫东农村地区脑梗死患者抑郁与神经功能缺损程度及预后的关系提供理论依据。方法数据来自一项开放临床试验的基线数据,于2020年8~9月选取豫东农村地区881例脑梗死患者,采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评估抑郁症状,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)神经功能缺损量表评分评估神经功能缺损情况,采用改良Rankin量表(mRs)评分评估神经功能恢复情况。结果患者HAMD总分为(4.20±4.919)分,抑郁175例(19.86%)。多因素Logistic回归分析结果发现,不同神经功能缺损程度、神经功能恢复差、焦虑、睡眠质量差、高脂血症与脑梗死抑郁呈正相关,已婚、适当体力活动与脑梗死抑郁呈负相关(P<0.01,P<0.05)。对焦虑分层分析发现,无焦虑患者的神经功能缺损状况、高脂血症、睡眠质量差与抑郁的发生呈正相关,焦虑患者的神经功能缺损状况、睡眠质量差、高血压与抑郁的发生呈正相关(P<0.05)。结论脑梗死抑郁患者预后较差,应重视对脑梗死抑郁患者的二级预防,加强健康管理、心理干预,减少后遗症,改善患者的预后。