右美托咪定、艾司氯胺酮联合腹横筋膜平面阻滞无阿片类药物麻醉在妇科腔镜检查手术中的应用价值分析

目的探讨右美托咪定、艾司氯胺酮联合腹横筋膜平面(TAP)阻滞无阿片类药物麻醉在妇科腔镜检查手术中的应用效果。方法选取拟在全麻下行择期妇科腔镜检查手术的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组使用阿片类药物麻醉,研究组使用右美托咪定、艾司氯胺酮联合TAP阻滞无阿片类药物麻醉;对比两组不同时点[入室时(T_(0))、麻醉诱导后即刻(T_(1))、插管后即刻(T_(2))、切皮后1 min(T_(3))、切皮后10 min(T_(4))]的血压与心率水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及不良反应发生情况。结果研究组T_(0)~T_(4)时点血压、心率水平无明显差异(P>0.05);对照组T_(1)~T_(4)时点血压、心率水平均较T_(0)时降低,且T_(1)~T_(4)时点血压、心率水平较研究组低(P<0.05);两组术后12 h、24 h VAS评分均较术后2 h降低,且研究组术后2 h、12 h、24 h VAS评分均较对照组低(P<0.05);研究组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论妇科腔镜检查手术患者采用右美托咪定、艾司氯胺酮联合TAP阻滞无阿片类药物麻醉可稳定血压和心率,减轻术后疼痛程度,减少不良反应发生。