新生儿红斑狼疮合并反复新生儿败血症1例

新生儿红斑狼疮(NLE)是罕见的,主要以皮疹、心血管损害等为主要表现,与母亲自身抗体(主要是抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体)通过胎盘进入胎儿,在患儿体内引发自身免疫反应有关[1-2],但具体机制尚不明确。据统计,NLE的发病率约为1/20000,无明显种族差异[3],我国尚无统计发病率的报道。一项国内1980-2011年94例NLE患儿的研究显示,皮疹、心脏、血液、肝脏损害的发生率分别为77.70%、24.50%、46.80%、31.89%[4]。新生儿败血症临床常见,根据2019年版《新生儿败血症诊断及治疗专家共识》[5],新生儿早发型败血症,临床诊断标准为有临床异常表现,同时满足下列条件中任何一项:(1)血液非特异性检查≥2项阳性;(2)脑脊液检查为化脓性脑膜炎改变;(3)血中检出致病菌DNA。根据NLE的皮疹特点以及发生血液损害比例高,与新生儿败血症诊断标准有交叉,临床容易导致误诊及漏诊。目前尚无NLE合并新生儿败血症发病率数据,现报道本院收治的1例NLE伴反复新生儿败血症病例。