全身麻醉联合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者应激反应、凝血功能及认知功能的影响

目的分析全身麻醉联合硬膜外麻醉对下肢骨折手术患者应激反应、凝血功能及认知功能的影响。方法选取2021年1月~2023年1月于我院行下肢骨折手术治疗的72例患者为研究对象,按照双盲法分为联合组与基础组各36例。基础组实施全身麻醉,联合组实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉后的应激状态、凝血功能及认知功能情况。结果联合组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间短于基础组,痛觉阻滞时间长于基础组(P<0.05)。麻醉前两组患者应激水平比较无显著性差异(P>0.05);麻醉后,联合组患者Cor、NE、Ang-Ⅱ水平均低于基础组(P<0.05)。术后联合组患者D-D、ET-1及AT-Ⅲ水平均低于基础组(P<0.05)。术后6、24、48h,联合组患者MoCA评分均高于基础组(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉可降低下肢骨折手术对患者凝血功能、应激反应及认知功能的影响,临床应用价值显著。