卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗剖宫产产后出血患者的临床疗效观察

目的 探讨缩宫素与卡前列甲酯栓治疗剖宫产产后出血对患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)及预后的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月横峰县人民医院接诊的60例剖宫产产后出血患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为2组,其中行缩宫素治疗的30例患者为对照组,行卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗的30例患者为观察组,比较分析2组患者出血情况、凝血功能[凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)]、血流动力学变化[心率(heart rate,HR)、24 h血红蛋白(24 h hemoglobin,Hb)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)]、血清NO和NOS水平变化。结果 观察组治疗后TT、PT、APTT水平低于对照组,FIB、D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后HR、Hb、DBP、SBP水平的上升、下降幅度均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清NO、NOS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后各时间观察组患者的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行剖宫产术分娩发生产后出血时,联合使用卡前列甲酯栓与缩宫素治疗,可改善患者的凝血功能指标,帮助患者维持血流动力学稳定,下调血清NO、NOS水平,达到有效止血的目的。