钼靶X线和MRI对乳腺肿块良恶性诊断效能及术前评估研究

目的探讨钼靶X线和MRI对乳腺肿块良恶性的诊断效能及术前评估。方法回顾性选取2019年1月至2022年12月本院就诊的82例女性乳腺肿块患者作为研究对象。所有患者均行钼靶X线和MRI检查,以病理结果为金标准,评估乳腺肿块良恶性的诊断效能及术前评估。结果总计患者82例,病灶94个;其中良性病变患者47例,病灶56个;恶性病变患者35例,病灶38个。钼靶X线检查诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、准确度、特异度为78.95%、82.98%、85.71%,Kappa值为0.598;MRI检查诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、准确度、特异度为87.50%、91.49%、94.44%,Kappa值为0.796,良性病灶时间信号曲线(TIC)类型主要是Ⅲ型,恶性病变TIC类型多为Ⅰ型或Ⅱ型;联合检查诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、准确度、特异度为97.37%、97.87%、98.21%,Kappa值为0.908。MRI、联合诊断的灵敏度、准确度、特异度均高于钼靶X线(P均<0.05),且联合检查曲线下面积明显大于钼靶X线、MRI检查(Z=6.568、5.1113,P均<0.05)。钼靶X线评估的肿块大小、位置吻合率分别为52.06%、47.87%,MRI评估的肿块大小、位置吻合率分别为91.49%、78.72%,联合检查评估的肿块大小、位置吻合率分别为95.74%、92.55%,钼靶X线对乳腺肿块病变位置、大小的术前评估的准确性低于MRI和联合检查,(P均<0.05)。结论鉴别乳腺肿块良恶性时,首选钼靶X线、MRI联合检查,单独检查优先选择MRI。