不同高压氧治疗时间窗对脑梗死患者脑能量代谢及血流动力学的影响

目的探讨不同时间窗的高压氧治疗对脑梗死患者脑能量代谢及血流动力学的影响。方法将2022年1—12月医院接收的106例脑梗死患者,采用随机数字表法分为A组(35例)、B组(35例)、C组(36例),3组入院后均采取常规治疗,待生命体征稳定后,A组在发病12 h内接受高压氧治疗,B组在发病12~72 h内接受高压氧治疗,C组在发病72 h后接受高压氧治疗,3组高压氧治疗方案均相同,连续治疗2个疗程。比较3组治疗前、治疗2个疗程时脑能量代谢指标(颈静脉血糖、乳酸、血氧饱和度)和大脑血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]。结果治疗2个疗程后,3组血糖、乳酸水平均低于治疗前,且A组<B组<C组;3组血氧饱和度水平均高于治疗前,且A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组EDV、PSV、Vm、PI、RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,3组EDV、PSV、Vm均高于治疗前,A组>B组>C组;3组PI、RI均低于治疗前,且A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病12 h内采用高压氧治疗脑梗死患者可获得较好的治疗效果,可改善脑能量代谢,恢复脑血流速度,降低血流阻力。