新型冠状病毒感染患者急性皮肤表现临床特征分析

Analysis of acute skin manifestation in patients infected with COVID-19

目的探讨新型冠状病毒感染患者急性皮肤表现的临床特征。方法选取2022年12月8日—2022年12月30日北京中医药大学第三附属医院门诊就诊的新型冠状病毒患者168例,感染后2周内出现皮肤表现者(有皮肤表现组)85例,感染后未出现皮肤表现(无皮肤表现组)83例。对比2组一般信息、既往皮肤病史、治疗新型冠状病毒用药情况,统计分析有皮肤表现组皮损情况、发病部位。结果有皮肤表现组新型冠状病毒感染后出现皮肤表现时间为(4.47±2.06)d。2组年龄、性别、基础疾病病史、新型冠状病毒疫苗接种情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有皮肤表现组既往有皮肤病史者占31.11%(26/85),无皮肤表现组既往有皮肤病史者占30.12%(25/83),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。有皮肤表现组患者曾患荨麻疹、病毒感染性皮肤病(带状疱疹、单纯疱疹、疣等)、接触性过敏史(化妆品、金属等)比例均高于无皮肤表现组(P<0.05)。无皮肤表现组应用板蓝根颗粒、应用中药汤剂、未服用任何治疗药物比例均高于有皮肤表现组(P<0.05)。有皮肤表现组以皮炎湿疹样及荨麻疹样最为多见,占48.2%;皮炎湿疹样周身发作占12.9%,荨麻疹样周身发作占15.3%;固定红斑样与紫癜样例数较少,皆占4.7%,其中固定红斑主要发生在上肢(1.2%)或下肢(3.5%),紫癜则全部发生在下肢,单纯瘙痒而未见皮损者以面颈部所占比例较大,占7.1%。结论新型冠状病毒感染患者有发生相关皮肤病的风险,与既往皮肤病史及治疗新型冠状病毒感染症状的药物有关,在防治策略上要注重既往过敏史及用药安全性以及饮食调护,诊疗方案以抗组胺药为首选,可酌情配合中药辨证施治。