基于基层医院产后出血不同治疗方法可行性的比较研究

目的:分析基层医院不同产后出血治疗方法的疗效。方法:选择佛山市三水区妇幼保健院2020年1月至2021年12月收治的在阴道分娩后发生产后出血的60例病例,按照数字奇偶法将其分成阴道分娩A组和阴道分娩B组。阴道分娩A组患者采用宫颈注射欣母沛+宫颈钳钳夹宫颈的方式进行治疗,阴道分娩B组患者采用宫颈注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术进行治疗。选择同一时间段在剖宫产分娩后发生产后出血的60例病例,分成剖宫产A组、剖宫产B组和剖宫产C组。剖宫产A组产妇采用宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术进行治疗,剖宫产B组产妇采用宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术进行治疗。将剖宫产C组(为产后出血量超过2000 mL的产妇)分为剖宫产C1组和剖宫产C2组,剖宫产C1组采用宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术+子宫动脉上行支结扎术进行治疗,剖宫产C2组采用宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术+子宫动脉上行支结扎术进行治疗。对比各组的治疗效果。结果:阴道分娩B组治疗的总有效率高于阴道分娩A组(P<0.05)。阴道分娩B组与阴道分娩A组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。剖宫产A组与剖宫产B组治疗的总有效率无显著差异(P>0.05)。剖宫产A组与剖宫产B组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。剖宫产C2组治疗的总有效率高于剖宫产C1组(P<0.05)。剖宫产C2组的并发症发生率高于剖宫产C1组(P<0.05)。结论:在设备以及技术受限的情况下,基层医院治疗阴道分娩后产后出血时,应首选采用宫颈注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术,而对于剖宫产分娩产后出血的治疗方法,可根据术者技术熟练程度选择采用宫体注射欣母沛+子宫B-LYNCH缝合术或宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术。对于出血量达2000 mL以上者,宜选择宫体注射欣母沛+Bakri止血球囊宫腔填塞术+子宫动脉上行支结扎术进行治疗。