眼眶海绵状血管瘤经不同手术入路摘除后的临床效果分析

目的 探讨眼眶海绵状血管瘤经不同手术入路摘除的手术效果和术后并发症发生情况。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科和武汉科技大学附属天佑医院(同济天佑医院)眼科经手术治疗并经病理学确诊的眼眶海绵状血管瘤患者资料98例。对这些患者的手术入路、选择标准、手术效果及术后并发症进行总结。结果 所有98例眼眶海绵状血管瘤患者均经一次手术摘除,其中96例完整摘除,2例大部分切除。经结膜入路者9例;经皮肤入路前路开眶者12例;外侧开眶入路共42例;内侧开眶(经结膜、鼻腔)入路共22例;经骨膜下入路13例。手术并发症包括视力下降甚至丧失15例;上睑下垂12例;瞳孔向心性扩大18例;眼球运动受限和/或复视24例;眼部皮肤麻木和/或感觉异常28例;球结膜和/或眼睑水肿出血45例。结论 眼眶海绵状血管瘤应该根据病变位置、范围和粘连程度选择合适的手术入路,位置较深者尤其眶尖部海绵状血管瘤容易出现相关手术并发症。