重症监护后综合征患者的干预研究进展

目的综述重症监护后综合征患者(post-intensive care syndrome,PICS)的干预管理策略,为形成统一、规范、安全的管理方案和促进临床深入实践提供借鉴。方法结合国内外文献,对PICS的管理进行探讨,分析并总结其概述、疾病负担、干预实施者和干预对象、干预时间及场所、干预内容、干预效果评价等。结果ICU阶段的干预主要是预防性干预。干预时机、场所、效果评价指标等没有统一的标准。ICU后干预报道较少,ICU内的干预效果未能高质量的延续至病房及家庭/社区。结论重症监护后综合征患者的管理普遍存在重ICU内、轻ICU后,重院内、轻院外及重预防、轻康复等问题。未来的工作应侧重于研究现有干预措施对患者预后的影响,探索具有潜在益处的新干预措施,并确定最有效的ICU后护理模式,以患者和家属为中心,建立起一个从ICU到社区或基层医疗的连续护理体系,实现筛查、治疗、康复闭环管理路径,将精准干预与全程照护相结合,针对性、阶段性实施干预管理,逐渐形成重症监护后综合征患者全过程、全周期健康管理模式。