温阳益气活血汤治疗射血分数保留性心力衰竭患者微血管内皮的影响

目的探究温阳益气活血汤治疗射血分数保留性心力衰竭患者微血管内皮的影响。方法通过对2020年9月至2022年10月来我院就诊的保留性射血分数型心力衰竭(HFpEF)患者进行筛查,选取符合标准的118例HFpEF患者作为研究对象,按照随机数表法分为西药组和联合组,每组各59例。入院后两组根据病情给予西药治疗,联合组采用西药治疗的基础上加用中药温阳益气活血汤。观察两组治疗前后6min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标;左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)等心肌重塑指标,血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)等氧化应激指标,血清血管生长因子(VEGF)、血栓素(TVB2)、内皮素(ET-1)等血管内皮功能指标。分析两组疗效差异,判断温阳益气活血汤治疗HFpEF的临床疗效。结果治疗后,联合组治疗总有效率为96.61%(57/59),高于西药组的83.05%(49/59);治疗前,两组患者6MWT、LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组6MWT、LVEF、LVEDD、LVESD水平均得到改善,且联合组6MWT、LVEF水平高于西药组,联合组LVEDD、LVESD水平低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SOD、NO、MDA、VEGF、TVB2和ET-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SOD、NO、MDA、VEGF、TVB2以及ET-1均得到改善,且联合组SOD、VEG高于西药组,NO、MDA、TVB2、ET-1低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上,联合温阳益气活血汤治疗HFpEF,能够有效改善患者机体氧化应激与心肌功能,抑制心肌重塑,安全性极高,值得临床推广。