单纯性肥胖儿童糖耐量异常发生情况及其影响因素

目的探讨单纯性肥胖儿童糖耐量异常发生情况及影响因素。方法收集2020年7月至2022年3月在本院就诊或健康体检的单纯性肥胖儿童120例为研究对象,另收集同期健康儿童志愿者25例为对照组。记录受试者体质量指数、腰围、臀围、血压水平、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹胰高血糖素、餐后2 h血糖、胰岛素、胰高血糖素水平,同时进行稳态模型(HOMA)评估。根据检测结果将入选单纯性肥胖儿童分为糖耐量正常组、空腹血糖受损组、糖耐量受损组,分析影响因素。结果糖耐量正常组、糖耐量受损组、空腹血糖受损组体质量指数、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。空腹血糖受损组、糖耐量受损组FBG、FINS水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);FBG、FINS水平在糖耐量正常组与对照组之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);空腹胰高血糖素水平在各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖耐量受损组餐后2 h血糖、2 h胰岛素均明显高于空腹血糖受损组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);餐后2 h血糖、2 h胰岛素水平在糖耐量正常组与对照组之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);餐后2 h胰高血糖素水平在各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组胰岛素抵抗指数比较差异有统计学意义(P<0.01),空腹血糖受损组胰岛素抵抗指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);各组胰岛β细胞功能指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯性肥胖儿童糖耐量异常发生率较高,胰岛素分泌紊乱与病情发展相关,肥胖和高血压均可提高发生糖耐量受损的风险。