胫骨横向骨搬运结合负压引流装置治疗Wagner2~4期糖尿病足的效果

目的探讨胫骨横向骨搬运结合负压引流装置治疗Wagner2~4期糖尿病足的效果。方法前瞻性纳入2018年12月至2020年12月于本院就诊的72例糖尿病足患者为研究对象,利用随机数字表法将入选患者分为实验组和对照组,每组36例。所有患者均给予对症综合治疗,对照组使用一次性负压引流装置治疗,实验组则在对照组基础上加用胫骨横向骨搬运术治疗。比较两组患者术后下地行走时间、完全负重时间及创面愈合时间,比较术前及术后3个月两组患者患足功能[使用美国足踝外科协会(AOFAS)量表评估]、患肢血运情况[使用踝肱指数(ABI)评估],术后随访1年,统计两组患者截肢发生情况。结果两组术后下地行走时间、完全负重时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);实验组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前AOFAS评分、ABI水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,两组AOFAS评分、ABI水平均上升,同时实验组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1年,对照组有2例患者因病情恶化导致截肢,截肢率为4.17%;实验组无患者截肢,两组患者截肢率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨横向骨搬运结合负压引流装置治疗Wagner2~4期糖尿病足患者可有效改善患肢血运,促进患足功能恢复,加速创面愈合,降低截肢率。