空腹血糖联合糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病筛查的价值探讨

目的:分析空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)联合糖化血红蛋白(glycohemoglobin,HbA1c)对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)的筛查价值。方法:选取2021年2月—2023年2月于我中心孕产妇门诊进行常规孕检并确诊为GDM的62例孕妇作为研究对象,另选同期进行常规孕检结果正常的62例健康孕妇作为对照组,对比两组孕妇FPG、75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)时FPG、血糖(1hPG、2hPG)水平、HbA1c水平变化情况,对比不同指标检测的ROC曲线下面积(AUC)、单独检测与联合检测的诊断效能。结果:观察组FPG、HbAlc以及OGTT时1hPG、2hPG均高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);FPG的截断值为5.03mmol/L,HbAlc的截断值为6.02%;联合检测的AUC为0.835,高于FPG的0.719、HbAlc的0.759(P<0.05),HbAlc诊断妊娠期糖尿病的AUC高于FPG,组间比较差异显著(P<0.05);FPG、HbAlc联合检测的灵敏度为91.94%、特异性为95.16%、准确率为92.74%。结论:空腹血糖联合糖化血红蛋白用于妊娠期糖尿病的筛查具有较高的诊断效能,可辅助75g口服葡萄糖耐量试验成为妊娠期糖尿病的早期筛查手段,对保障孕妇健康,减少漏诊、误诊情况具有十分重要的意义。