孕中期脂代谢水平及血脂LDL/HDL、TG/HDL比值与妊娠期糖尿病的关系研究

目的:探讨孕中期脂代谢水平及血脂低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)/HDL比值与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:选择2020年7月至2023年2月本院收治的80例GDM患者设为GDM组,同期选择在本院产检的葡萄糖耐量试验结果正常的健康孕妇80例设为对照组,孕24~28周时抽取空腹肘正中静脉血,离心分离血清,测定脂代谢相关指标[脂蛋白a(Lpa)、载脂蛋白A(ApoA)、TG、载脂蛋白B(ApoB)、HDL、总胆固醇(TC)、LDL、LDL/HDL、TG/HDL比值],对比两组孕妇脂代谢相关指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LDL/HDL、TG/HDL比值预测GDM价值。结果:两组Lpa、ApoB、TC、ApoA水平对比,无统计学差异(P>0.05)。GDM组HDL较对照组高,LDL、LDL/HDL比值、TG/HDL比值较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。LDL/HDL比值预测GDM的最佳截断值为1.87,曲线下面积(AUC)为0.626(95%CI:0.577~0.674),敏感度为71.90%,特异度为49.15%;TG/HDL比值预测GDM的最佳截断值为2.24,AUC为0.601(95%CI:0.548~0.650),敏感度为53.75%,特异度为66.60%。结论:GDM孕中期存在脂代谢紊乱,且TG/HDL、LDL/HDL比值与GDM发生密切相关,可作为评估疾病发生的重要指标。