全麻诱导后寂静肺致心脏骤停的诊断与治疗(附1例报告)

目的探讨1例全麻诱导后寂静肺致心脏骤停的诊治方法,总结成功救治经验。方法回顾性分析1例全麻诱导后寂静肺致心脏骤停患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者男,72岁,以多周期化疗后贲门胃体癌入院,拟行全麻下气管插管胸腹联合贲门癌根治术。患者麻醉诱导后行加压面罩给氧时,即出现气道压偏高,给氧困难,立即在可视喉镜下行气管内插管;插管完挤压呼吸囊,发现呈“铁肺”手感,听诊双肺未闻及呼吸音;随即发现心电图迅速下降至直线,予胸外心脏按压、电除颤,予肾上腺素及激素等药物治疗,转重症医学科继续治疗后转入病房,后康复出院。结论全麻诱导后寂静肺致心脏骤停临床罕见,需医生根据临床表现做出快速诊断,及时给予患者胸外心脏按压、注射肾上腺素等急救处理,并加强术前及术中监测手段,以保障患者围手术期的安全。