肿瘤热疗、抗血管治疗与免疫微环境重塑

随着分子生物学的进展,肿瘤组织与正常组织在血管和免疫微环境上的不同特性逐渐为人所揭示。热刺激可以诱导细胞坏死或凋亡,并且在破坏肿瘤血管的同时激活机体免疫系统,从而调节肿瘤微环境的免疫状态,由此衍生出热疗辅助治疗。热疗是一种利用发热生物热效应和非电离辐射的物理因素来加热组织,从而促进肿瘤细胞凋亡或坏死的物理疗法。肿瘤血管发育不完整、分布较为散乱,阻碍正常CD8+T细胞进入肿瘤组织。血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)也会抑制树突状细胞(Dendritic cells,DCs)的成熟并诱导CD8+T细胞耗竭。肿瘤血管生成及免疫环境相互干预的作用使得抗血管治疗联合免疫治疗成为一种有潜力的治疗策略。我们从热疗及抗血管治疗的机制出发,讨论肿瘤热疗、抗血管治疗与免疫治疗联合的治疗模式,为免疫治疗耐受的肿瘤患者探索新的治疗方向。