右美托咪定与艾司氯胺酮在烧伤患者中的应用及对炎症因子影响的研究进展

烧伤是指由于各种外力因素导致的皮肤组织损害,根据烧伤面积的大小及烧伤深度将烧伤分为Ⅰ~Ⅲ度[1]。对于大面积深度烧伤患者来说,皮肤移植手术是主要的治疗方式,而麻醉是保证手术顺利实施的基础。瑞芬太尼是烧伤患者皮肤移植手术术中最常用的全麻麻醉剂之一,具有麻醉效果好、起效时间快、半衰期短等优点[2]。然而,由于瑞芬太尼半衰期短,停止给药后其镇痛效果会迅速消失,故而极易引起痛觉过敏(Opioid induced hyperalgesia,OIH)。烧伤患者在术前常伴有剧烈疼痛,术中如采用瑞芬太尼进行维持镇痛,其诱发的OIH会进一步加重术后疼痛,严重影响患者康复。目前,临床上将右美托咪定与小剂量艾司氯胺酮联合应用于烧伤患者手术中,取得了一定效果,且关于其对患者血清炎症因子的影响也逐渐受到重视。本研究就右美托咪定与艾司氯胺酮在烧伤患者手术中的应用及对炎症因子的影响研究进展做一综述,以期为临床提供参考。