锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位术后肩峰下撞击综合征的影响因素分析

目的分析锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位术后肩峰下撞击综合征的影响因素。方法回顾性分析自2017-12—2021-12采用锁骨钩钢板内固定治疗的55例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,根据有无肩峰下撞击综合征进行分组,肩峰下撞击综合征阳性组15例,肩峰下撞击综合征阴性组40例。记录患者一般资料与影像学资料。结果55例均获得随访,随访时间6~15个月,平均12.6个月。单因素分析结果显示,肩峰分型、喙锁间隙、钩深与肩峰差值、肩峰肱骨头间距、肩峰锁骨钩角是肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后肩峰下撞击综合征的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示肩峰分型、喙锁间隙、钩深与肩峰差值、肩峰肱骨头间距、钢板肱骨头间距、肩峰锁骨钩角是肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定术后肩峰下撞击综合征的影响因素(P<0.05)。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位术后肩峰下撞击综合征的影响因素包括肩峰分型、喙锁间隙、钩深与肩峰差值、肩峰肱骨头间距、钢板肱骨头间距和肩峰锁骨钩角。临床医师可在术前和术中根据影像学测量结果进行预弯钢板或更换钩深等操作降低术后肩峰下撞击综合征的发生率。