不同年龄女性甲亢患者碘131干预前后骨代谢指标比较

目的探讨不同年龄女性甲亢患者碘131治疗前后骨代谢指标变化情况。方法选取本院2019年2月至2020年6月收治的女性甲亢患者240例作为研究对象。依据年龄与绝经情况将其分为A组(青年患者60例)、B组(中年未绝经患者60例)、C组(中年围绝经期及已绝经10年患者60例)、D组(老年患者60例)。对240例甲亢患者采取的治疗措施均为单一碘131治疗。测定并比较3组碘131治疗前、治疗6月及12月后骨指标,如降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、β胶联降解产物(β-CTx)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)及骨密度(BMD)的变化情况。结果四组治疗前后骨代谢指标比较分析,事后多重比较显示:治疗后6月及12月,A、B、D组外周血BGP、CT、β-CTx、PINP水平显著低于C组(P<0.05),且治疗12月后,A、B组外周血CT、β-CTx、PINP水平显著低于D组;组内比较,治疗6月与12月后,A、B、C、D四组外周血BGP、CT、β-CTx、PINP水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗12月后,A、B、D组外周血BGP、CT、β-CTx、PINP水平显著低于治疗6月后(P<0.05),C组外周血BGP、CT、β-CTx、PINP水平与治疗6月比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。四组治疗前后BMD比较:事后多重比较显示,治疗6月及12月后,A、B组股骨颈、腰椎L1~L4的BMD水平显著高于C、D组(P<0.05),且A、B组,及C、D组股骨颈、腰椎L1~L4的BMD水平差异不具有统计学意义(P>0.05)。组内比较,治疗6月及治疗12月后,A、B组股骨颈、腰椎L1~L4的BMD水平较治疗前显著升高(P<0.05),C、D组股骨颈、腰椎L1~L4的BMD水平较治疗前无显著差异(P>0.05)。结论女性甲亢患者采用单一碘131治疗,对其骨代谢指标的影响与患者年龄有一定关系。且中老年女性甲亢患者仅给与碘131治疗对其BMD恢复效果有限,临床需要对其骨质酥松及低骨量给与积极治疗。